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¿Qué son los antibióticos? ¿Qué tratan y que no tratan?

Según la OMS (2020) los antibióticos son medicamentos utilizados para prevenir y tratar infecciones causadas por bacterias, estos acaban o detienen su reproducción facilitando su eliminación por parte de las defensas naturales del organismo. Son ineficaces contra las infecciones por virus, hongos, levaduras, entre otros (...)

Datos interesantes acerca de los antibióticos

¿Qué hacer y qué no hacer frente a una infección bacteriana?

Lo habitual es que en una infección causada por bacterias se haga un tratamiento con antibióticos, sin embargo esto depende si la infección está afectando una sola parte del cuerpo o algún sistema completo.

 
  • Usar antibióticos para tratar infecciones no bacterianas como gripe o resfriado, que son causados por virus

    Usar dosis inadecuada del antibiótico o antibiótico indebido

    No tomar en antibiótico a la hora indicada o suspender algún tratamiento antes de lo indicado

    Vía de administración del antibiótico inadecuada

    Solicitar un antibiótico en una farmacia sin receta médica

  • Sólo use antibióticos cuando un profesional en salud certificado se los recete, es importante que termine el tratamiento completo, inclusive si ya se siente bien

    Nunca use los antibióticos que le sobraron

    No comparta antibióticos con las demás personas

    Los antibióticos caducados no se tiran a la basura sino que se depositan en contenedores especiales para un correcto manejo

¿Por qué es importante no abusar de los antibióticos?

  • Resistencia de la bacteria a los antibióticos: aumenta la resistencia a los medicamentos con los que se esté tratando además de prolongar la enfermedad

  • Reacciones adversas a los antibióticos: se pueden dar por el uso incorrecto o reacción alérgica que genera el cuerpo

Niveles de resistencia adquiridos por las bacterias frente a los antibióticos

Fenotipo MDR multirresistente: adquisición de resistencia en al menos 1 antibiótico en 3 familias

Fenotipo XDR resistencia extrema: adquisición de resistencia en al menos 1 antibiótico en todas las familias excepto en 2

Fenotipo PDR pandroga resistencia: adquisición de resistencia a todos los antibióticos en todas las familias

12 Mandamientos para evitar la resistencia antimicrobiana

 

Clasificación de los antibióticos

  • Biológicos: conocidos también como naturales, son aquellos provenientes de organismos vivos

    Semisintéticos: obtenidos modificando químicamente el núcleo básico de un antibiótico natural para mejorar sus propiedades, por ejemplo, aumentar su actividad, ampliar el espectro de acción, facilitar su administración o disminuir los efectos adversos.

    Sintéticos: generados mediante la síntesis química

  • Bacteriostáticos: Inhiben el crecimiento y multiplicación de las bacterias pero no las mata

    Bactericidas: conllevan a la muerte de la célula o bacteria

  • Betalactámicos: Presentan un anillo central llamado anillo 𝛃-lactámico que da nombre a su grupo. En este grupo se encuentran las penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenémicos

    Aminoglucósidos: Son compuestos poli catiónicos formados por aminoazúcares cíclicos unidos por enlaces glicosídicos . Ejemplo de ellos son: gentamicina, estreptomicina, kanamicina, neomicina

    Macrólidos: Compuestos por un anillo lactónico macrocíclico de 14 a 16 átomos de carbono al que se unen varios desoxiazúcares. Ej. eritromicina, claritromicina, azitromicina.

    Quinolonas: Tienen una estructura química básica compuesta por dos anillos, uno tipo piridona y otro aromático. Ej. fluoroquinolonas, levofloxacina, ácido nalidíxico
    Tetraciclinas: Compuesto por un núcleo tetracíclico. Ej. Doxiciclina, minociclina, tetraciclina, oxitetraciclina y tigeciclina.

  • Espectro reducido: tiene comportamiento eficaz frente a un número más bajo de especies bacterianas, que el de espectro limitado. Ej. Glicopéptidos

    Espectro limitado o intermedio: actúan frente a un número limitado de especies bacterianas. Ej. macrólidos y aminoglucósidos

    Espectro amplio: Interfieren en el crecimiento de numerosas especies bacterianas. Ej. tetraciclinas, cloranfenicol y betalactámicos.

  • Inhibidores de la síntesis de la pared celular: Actúan siempre en la fase de reproducción celular inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana. Esto produce la activación de enzimas que provocan la destrucción de la bacteria.

    Inhibidores de la síntesis de proteínas: Actúan fijándose a las subunidades del ribosoma e inhibiendo la síntesis bacteriana, ya que interfiere en la fijación del ARNt y distorsionando el codón de ARNm, provocando lecturas equívocas y generando proteínas no funcionales.

    Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos: Actúan mediante tres posibles mecanismos:
    Interfiriendo en la replicación del DNA
    Impidiendo la transcripción
    Inhibiendo la síntesis de metabolitos esenciales.

    Inhibidores de la membrana celular: Actúan provocando alteraciones en la membrana celular, modificando la permeabilidad y permitiendo el escape de moléculas fundamentales para la vida celular.
    Inhibidores de las vías metabólicas: Inhiben vías metabólicas esenciales para la vida de la bacteria, como en la síntesis de ácido fólico (esencial en el crecimiento de los microorganismos) o de ácido tetrahidrofólico.

Referencias

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/resistencia-a-los-antibi%C3%B3ticos
https://www.centredentalcastellsague.cat/es/salud-dental-y-noticias/alerta-con-el-uso-imprudente-de-los-antibioticos/
https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-accion-antibioticos-perspectiva-medicacion-antimicrobiana-13059414
https://nitter.domain.glass/MicroMundoUsal/status/1387094603703234570
https://twitter.com/semicrobiologia/status/850079163004338176?lang=ar-x-fm
https://www.guia-abe.es/generalidades-descripcion-general-de-los-principales-grupos-de-farmacos-antimicrobianos-antibioticos-
https://www.zaragoza.unam.mx/wp-content/Portal2015/Licenciaturas/qfb/tesis/tesis_perdomo_hernandez.pdf
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http://www.biologia.edu.ar/bacterias/antibioticos/antimicrobianos2.htm